Vídeo: Tratamento para sinusite

16 de março de 2011

Sinusoplastia é o nome da nova técnica cirúrgica voltada para portadores da sinusite crônica. O procedimento não envolve cortes e permite uma recuperação mais rápida. Uma nova técnica cirúrgica promete melhorar a vida de quem sofre de sinusite crônica. Com procedimentos mais simples que os da cirurgia tradicional (a endoscópica), a sinusoplastia vem preencher uma lacuna existente no tratamento da patologia. O paciente tem alta no mesmo dia e sua recuperação é rápida porque não há cortes e as chances de sangramento são pequenas.

A técnica consiste na introdução de um balão flexível – o que acontece por meio de um cateter, acompanhado de uma câmera – nas narinas até os seios da face nos orifícios de drenagem natural, chamados de óstios. Uma vez na região, o balão é inflado aos poucos promovendo microfraturas nos orifícios obstruídos. Assim, é possível retirar as secreções características da sinusite.

Inspirada na angioplastia (técnica que dilata artérias do coração), a sinusoplastia tem boa aceitação entre os médicos. “A técnica é muito boa e posso dizer que não veio para substituir a cirurgia tradicional e, sim, para preencher uma lacuna. É um procedimento mais conservador”, declara Estelita Betti, doutora em otorrinolaringologia pela  Universidade de São Paulo. Outro benefício da cirurgia é que, por não envolver cortes, pessoas que usam medicação anticoagulante podem passar pelo procedimento, bem como transplantados e crianças.

A cirurgia endoscópica faz a remoção de mucosa nasal e materiais ósseos para desobstruir os óstios de drenagem dos seios paranasais. Já a sinusoplastia é menos invasiva, havendo apenas um remodelamento da região. “A principal vantagem é que não há lesão nas estruturas anatômicas envolvidas na cirurgia. Isso favorece o processo de recuperação e reduz o tempo da cirurgia e de internação”, afirma  José Eduardo Lutaif Dolci, chefe do Departamento de Otorrinolaringologia da Santa Casa de São Paulo.

Diagnóstico correto

A sinusite é uma inflamação da mucosa dos seios paranasais, que são cavidades nos ossos da face onde ocorre a troca de ar. Em pacientes com sinusite, a inflamação dos seios paranasais dificulta essa troca e a saída de secreção pelos óstios de drenagem. Entre os sintomas da doença estão secreção nasal purulenta, redução do olfato, congestão nasal, dor e sensação de peso na face, além de dores de cabeça. Na sinusite crônica, esses sintomas persistem por mais de três meses.

Existem várias alternativas para se tratar a patologia, com diferentes medicamentos. As cirurgias são mais restritas e recomendáveis em poucos casos. “A sinusoplastia deve ser bem indicada. Isso porque estamos discutindo uma cirurgia avançada enquanto ainda há dificuldades no diagnóstico básico da sinusite”, menciona Renato Bartholomeu, otorrinolaringologista do Hospital Brasília. O médico relata que muitos pacientes acreditam ter sinusite simplesmente por sentirem dores de cabeça e acrescenta que utilizar apenas o exame de raios-x pode resultar em um diagnóstico incorreto. “Se o paciente faz o raio-x quando está resfriado, por exemplo, o diagnóstico pode não ser preciso”.

José Eduardo Dolci enfatiza a importancia de uma indicação correta para o tratamento. “A técnica não serve para todos os casos. Os pacientes precisam ser bem avaliados, do contrário, os resultados serão pobres”, alerta o médico. A sinusoplastia vem sendo usada nos Estados Unidos há cerca de três anos. No Brasil, foi aprovada em maio pela Associação Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

Fonte: Comunidade Vip